崴脚急救五个关键词

2021-04-29 13:58:55 来源:生命时报
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踝关节是人体负重最大的关节,行走时的承重力约为体重的4~5倍。在不平的路面上行走、跑步、跳跃或下楼梯时,足突然翻转,韧带受到暴力可发生部分撕裂、完全撕裂等,出现红肿、疼痛、活动受限等症状。可以说,踝关节扭伤,俗称“崴脚”,是肌肉骨骼系统中最常见的疾病之一;好发于运动人群,如果运动能力一般、平衡功能较差,就连日常的跑步也可能有20%的崴脚几率。其中,急性损伤患者10%~30%会发展成慢性踝关节不稳定,表现为长期的踝关节肿胀、无力、不稳和疼痛。

踝关节扭伤的治疗取决于损伤的严重程度。有些只需自我处理,但有些需要进行医学评估来判断扭伤的严重程度,并确定治疗方法。为了最大程度减轻踝关节扭伤的后果,大家需记住以下五个关键词进行自我急救。

不动。停止走动,静止休息,护具保护,防止二次损伤,减轻组织渗出、肿胀。

冰敷。扭伤急性期24~48小时可冷敷,每次10~20分钟,每2次冰敷间隔最好超过2个小时。

加压。使用弹性绷带或弹性大的衣物,如丝袜,适当加压包扎,减轻肿胀。注意松紧要适度,否则过度加压会加重肿胀、缺血。

抬高。将腿抬高并高于心脏水平,以增加血液回流,减轻肿胀,促进恢复。

就医。现场处理后需尽快去正规医院就诊,拍摄X光片检查,以排除踝关节骨折,必要时行踝关节磁共振检查。

此外,很多患者出现踝关节扭伤后,经检查后发现没有骨折,但是医生建议打石膏固定,这是为什么?踝关节扭伤容易导致韧带、软骨等损伤,这些损伤在X片中无法看到。若损伤严重,这些组织的修复便需要一定的时间和稳定的环境。石膏固定就是创造稳定的环境,有利于组织修复和消肿。

需提醒的是,民间不少人认为白酒有活血化瘀、消肿止痛的作用,就用白酒点火按摩的方法来缓解疼痛。这种做法是错的。首先,崴脚急性期忌按摩,其次酒精有扩张血管的作用,用的话会加重出血、肿胀等症状,甚至造成皮肤烧伤起水泡。

如果患者发生了严重的韧带损伤,同时伴有明显的踝关节不稳定,一般建议手术治疗。对于踝关节韧带损伤严重、体重较重、运动要求较高的患者,可采用韧带重建手术,可以重建基本正常的踝关节生物力学结构,达到治疗目的。

最后提醒,行走时尽量走平路,别踩石头路;从高处跳跃时,一定注意把脚落地的姿势摆平,避免脚尖先落地;徒步出行不穿高跟鞋,最好穿高帮鞋;运动前充分热身,活动踝关节。

来源:生命时报
责任编辑:易旭辉
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