血糖高也会伤皮肤

2021-04-27 13:33:12 来源:生命时报
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春季到来,不少人深受过敏困扰,皮肤起疹子、瘙痒的情况有很多,但需要注意的是,糖尿病性皮肤病(简称“糖皮病”)作为糖尿病的一种并发症,也可能会造成一些相似的皮肤困扰,糖友们切勿因为季节原因误以为是过敏,搞错了方向。

糖尿病合并皮肤瘙痒症。糖尿病患者血糖急剧升高,会引起血浆及组织液渗透压发生变化,从而刺激神经末梢兴奋,产生痒感。皮肤角质层水分含量降低导致皮肤干燥,皮肤表层下的高渗状态也使表层细胞发生脱水,加剧皮肤干燥,皮肤生物电活动较弱,易诱发瘙痒。此外,糖尿病患者皮肤缺血缺氧、细胞代谢功能异常及排汗异常也都可能引发皮肤瘙痒症。严重者可出现抓痕、血痂、皮肤肥厚和苔藓样变。

糖尿病性皮肤潮红。有的糖尿病人脸上突然出现特殊的玫瑰色潮红斑块,个别严重者掌跖上也会出现玫瑰色皮疹,这是糖尿病人皮肤毛细血管弹性变差和异常扩张引起的。

一般来讲,糖皮病患者除了瘙痒,皮肤还可伴有麻木肿胀的情况,而且随着病情的发展而越来越没有知觉,但不伴有其他器官明显的不适。而春季皮肤过敏在瘙痒的同时还会有红肿水泡等情况出现,常合并打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咳嗽、胸闷等全身性过敏症状。

想要解决糖皮病所导致的皮肤瘙痒,就要把血糖控制在正常范围内,这是最基本的原则。若是一直坚持治疗的糖友突然出现顽固的皮肤瘙痒,需要及时就医复查血糖,必要时需要调整一下治疗方案。对症治疗可口服抗组胺药物及镇静催眠药,也可选用维生素C、钙剂等;外用炉甘石洗剂、皮质类固醇激素软膏或霜剂;也可以配合物理疗法,如紫外线照射、矿泉浴等。

皮肤护理方面,不可暴力搔抓和过度擦洗,洗澡一般一周一次为宜,水温要适宜,控制在37℃~40℃;要选用中性沐浴液;浴后可搽一些护肤霜或润肤油,以达到保湿效果;要选择纯棉透气的衣物,勤洗勤换。

饮食上,建议摄入充足的蔬菜水果,以补充水分和维生素。深绿色蔬菜要占一半以上,水果选择低升糖指数水果,比如苹果、梨子、火龙果等。

当发生瘙痒时,应尽量稳定情绪,用手轻轻拍打患处,再涂抹外用止痒药,避免瘙痒扩散。此外,丰富业余生活,分散对皮肤的注意力,如欣赏轻松、优美的乐曲,下棋、绘画、打太极拳,可以使过度兴奋的大脑放松下来。

(武汉市中心医院皮肤科 高英 黄亚兰)

来源:生命时报
责任编辑:易旭辉
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